Запись на консультацию-прием в интернет по скайпу Sedko1955
производиться письмом на мою почту sidh@list.ru
Загрузка бесплатной программы видеоконференции:
Skype http://www.skype.com/intl/ru/home
Для начала нужно написать нам письмо и прислать свою коротенькую анкетку (выписку из истории болезни) и фото (см. ниже).
мой телефон 8-967-190-45-98
Загрузи Skype и звони мне бесплатно. Нужно иметь веб-камеру. http://www.skype.com/go/download (бесплатные звонки в интернет скайп-скайп)
Опросной лист (примерная форма)
Нужен для первичного обращения в обязательном порядке (примерная форма) для профилактического обследования, проведения психологической консультации
1. Ф.И.О. __________________________
2. Дата рождения ___
4. Домашний адрес (предост . по желанию) ___________________________
5. Телефон _______
При наличии у вас данных жалоб, просим подчеркнуть:
1. Нарастает постоянная общая слабость, вялость.
2. Головные боли.
3. Боли в области сердца.
4. Отеки ног, лица, утром, вечером.
5. Одышка в покое, при ходьбе.
6. Длительный кашель.
7. Изжога, отрыжка воздухом, кислым, тошнота, рвота, снижение аппетита, отвращение к пище.
8. Боли в области живота, в области поясницы, в левом или правом подреберье.
9. Запоры, поносы, выделение крови, слизи из прямой кишки.
10. Уплотнение или опухоль в какой-либо части тела.
11. Затруднения или боли при мочеиспускании.
12. Боли в ногах, спине или других частях тела.
13. Состоите ли вы на диспансерном учете в поликлинике, онкодиспансере, женской консультации (с каким заболеванием) с года ____ года с _________________
14. Какими хроническими заболеваниями страдаете:
_______________________________
_______________________________
15. Были ли у вас травмы и операции, какие, в каком году:
_____________________________
_____________________________
16. Были ли у Вас госпитализации в больницу; по каким заболеваниям, в каком
году:______________________________
17. Сколько было беременностей___________________,
родов______________________________________
18. Выделения из женских половых органов.
19. Имеются ли у Вас опухоли женских половых органов, молочных
желез: ________________________________________
______________________________________________
ВРАЧЕБНОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ (если такое имеется)
1. Терапевт
__________________________
_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
2. Социальные проблемы (отношения в семье, на работе)
__________________________________________________________
Подпись
____________________________________
Дата“_____” 201_ года
++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
Связь со мною Skype - Sedko1955
Стоимость консультации по скайпу (в интернет)
Будни 9.00 - 16.00 2000р.
Будни 17.00 - 21.00 2500р.
Выходные 9.00 - 21.00 2000р.
На каждой консультации:
- Вас внимательно выслушают.
- При необходимости посоветуют дополнительные исследования и подробно расскажут о них.
Продолжительность консультации от 40 минут до часа и более (в зависимости от ситуации).
* Возможен вызов психолога на дом!
В работе используются следующие подходы: психокатализ, гештальт, символдрама, психопластикология, арттерапия и так далее.
Есть также и режимы VIP* приема.